肋软骨隆鼻

项目优点

1.能够明显改变鼻部缺陷，重建鼻部软立体结构；

2.肋软骨吸收率低，不会顶透皮肤，不具有血管，容易成活，不会发生排斥反应；

3.可以随意雕刻出理想的形状，使用范围广泛。

项目缺点

1.需要在其它位置切取软骨，在胸部下方留下疤痕；

2.远期有发生吸收变形的可能性；

3.肋软骨取出和雕刻对医生技术要求较高；

4.手术较单纯隆鼻花费更大，恢复时间更长。

禁忌人群

1.鼻组织周围有炎症者；

2.心、肝、肾等重要器官及血液、免疫系统有病变者；

3.对手术心理准备不足者；

4.月经期及哺乳期女性；

5.疤痕体质者；

6.未满18周岁者；

7.鼻部皮脂腺丰富或酒糟鼻者；

8.出凝血功能障碍者。

适用人群

1.需要抬高鼻尖、延长鼻小柱，改变鼻部形态者；

2.鼻中隔软骨不足以矫正鼻部形态者；

3.反复整形失败修复者；

4.对鼻整形要求极高，且排斥人工材料者。

术前准备

护理方法: 术前检查，包括血常规加免疫四项、血压、肋软骨的三维CT检查。确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症；患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时向医生告知病情，以便应诊医生确认整形手术和术后治疗方案；患者的面部不能够带有任何的细菌，所以患者绝对不能患上毛囊炎和痤疮以及急性眼炎等疾病。在隆鼻的前一天，患者需要洗澡，并且洗干净面部的油脂，使细菌减少，而且患者还需要清洁鼻腔和剪鼻毛；为了避免感染的情况，在来月经的期间，女性不能进行肋软骨隆鼻；术前两周内，请勿服用含有阿司匹林的药物，因为药物会使得血小板凝固的功能降低；手术一般采用全麻，术前需要空腹6-8个小时以上，所以一般术前前一天的晚上12点后，就需要禁食禁水。

0天~3天 严重肿胀期

护理方法: 术后第1天换药时纱布需要更换。术后每天需要用碘伏擦拭鼻孔，保持伤口清洁；术后第一天最好采取半卧位休息，尽量不低头。手术切口的鼻孔内可能会有少许血性液体流出，可用消毒棉签轻轻擦去。

恢复提示: 该期肿胀比较明显，术后当天伤口会少量渗血，轻微疼痛，有时会有鼻背皮肤淤青，鼻腔会有少量血痂，面中部开始肿起，这些都是正常反应，不必过于担心，要保持平和心态，注意休息。

正常情况: 肿胀、发黄、淤青、形态不显、鼻头大、鼻背宽、偏翘、对称

异常情况: 血肿、愈合不良、鼻塞加重、血供不良、皮肤坏死、切口裂开、软骨外露、偏斜

4天~6天 快速消肿期

护理方法: 鼻背部的鼻夹要拿下来清理鼻子上的油性分泌物后重新固定；伤口处积存血痂可于手术48小时内，用双氧水轻轻洗去，再用生理盐水清洗，碘伏擦鼻孔及伤口，保持清洁；不让外物撞击鼻子。

恢复提示: 鼻及面部疼痛逐渐减轻，但肿胀会越来越明显，外鼻形态轮廓不清。分泌物较多，有可能波及眼周出现肿胀症状。

正常情况: 迅速消肿、皮肤发黄、不自然、鼻头大、对称、痒、刺痛

异常情况: 鼻塞加重、血肿、血清肿、疼痛、切口裂开、中隔脓肿、鼻尖红、软骨外露 拆线日

护理方法: 保持伤口清洁，防止感染；拆线后24小时内伤口不能沾水；不可用力揉搓伤口，可涂抹祛疤软膏淡化疤痕；注意饮食清淡，禁食辛辣刺激性食物。

恢复提示: 7天到院拆线（因为术式不同，需按医嘱到院拆线）。

正常情况: 拆线、肿胀、焦虑、偏翘、对称、刺痛、痒、切口稍红

异常情况: 切口裂开、红肿、疼痛、中隔积液、肋区血肿、明显偏斜、气胸、血气胸

8天~15天 持续消肿期

护理方法: 鼻部的夹板固定根据不同可以拿下来或者继续留着，但是鼻背部和面部的皮肤要清理干净；可做一些简单的活动。忌辛辣刺激性食物，多吃水果，蔬菜，注意补充蛋白质。

恢复提示: 面部血循环丰富，创伤之后肿胀较剧，但消肿也快。肿胀逐渐消退后，双眼周围瘀血区颜色逐渐由红转黄，鼻尖、鼻背部仍有不适感。如有眼结膜瘀血者，此期瘀血基本消失。

正常情况: 对称、切口稍红、肿胀、不自然、鼻头大、鼻背宽、痒痛

异常情况: 肿胀加重、中隔血肿、中隔脓肿、疼痛、偏斜、切口裂开、软骨外露、瘢痕增生

16天~30天 组织恢复期

护理方法: 术后1个月内忌食辛辣、易过敏食物及烟酒；术后一个月内避免碰撞鼻部，防止偏歪。

恢复提示: 鼻部的肿胀要2周才能有明显消退，6周才会不再明显。

正常情况: 肿胀消退、偶有刺痛、痒、逐渐变软、对称、细节渐显、瘢痕稍红

异常情况: 肿胀不退、反复红肿、疼痛、明显偏斜、切口裂开、软骨外露、瘢痕增生

31天~180天 效果稳定期

护理方法: 术后鼻部尽量避免外力碰撞、挖鼻孔等，若发现鼻孔流液、鼻部皮肤红肿疼痛等请尽快到院复诊。

恢复提示: 组织恢复期为6个月，效果在6个月时呈现较佳效果。

正常情况: 形态良好、高度满意、基本对称、偏硬、逐渐变软、弧度好、瘢痕不显

异常情况: 软骨显形、软骨翘曲、下旋、朝天鼻、疤痕增生、鼻翼缘退缩、中隔偏曲、反复红肿

温馨提醒：以上术后护理仅供参考。因个体差异、采用术式不同，恢复周期、拆线时间及护理方法均会有所不同。具体护理方案，建议遵医嘱执行。