先天耳畸形再造手术适合多大年龄的人需要注意什么

小耳畸形为先天性耳廓发育畸形，畸形轻重程度可有很大不同。重度畸形表现为无耳，轻者呈现近似耳廓的形态，但明显小于正常。这两种情况都较少见。绝大多数小耳畸形，系由皱缩而无耳廓形态的小块软骨团，和外形较正常但向前上方移位的耳垂所构成。无外耳道和鼓室、且听骨发育不良，有听力障碍。先天耳畸形再造手术适合多大年龄的人需要注意什么？

一.先天耳畸形再造手术适合多大年龄的人需要注意什么

1.轻者近似正常耳廓外形，但明显偏小。

2.重者耳缺损。仅留不规则之赘状物，内含软骨，耳垂发育差，有移位。

3.可伴外耳道闭锁，或同侧颜面发育不良。

二. 巨耳畸形手术中需要注意事项：

1、皮肤切口，术后瘢痕要求尽可能隐蔽，避免过多的组织损伤，手术刀必须锐利。

2、切口，尽量与生理性皱襞皮纹一致。如必须与皮肤纹理垂直切口时，应做Z形切口。

3、耳部整形手术做皮肤切开时，应将刀刃稍斜向内侧，以使创缘平整、瘢痕小。

4、剥离时层次要正确，注意保护神经血管。剥离一般多采用锐剥离法。

5、止血，彻底止血既可视野清楚，又能减少感染和瘢痕形成，利于病人的康复。

6、缝合，选用优的缝合方法和组织反应小而细的缝合线，以使缝合伤口后的瘢痕尽可能的细、短和隐蔽，常用的几种缝合法：

①间断缝合：可以边缝边注意调节创缘两侧进针的深浅，当创缘一边厚一边薄时，应在厚侧缘浅进针，薄侧缘深进针，打结后则平整;

②褥式缝合：可缝挂较多的组织，使深部组织密合，不出现死腔;

③角的缝合：将三角形皮瓣与对端三角形缺口两者的皮下组织并穿缝合在一起，可促进伤口愈合。

7、Z形缝合术既是一种带蒂皮瓣转移、能增大组织长度的一种方法，又可防止瘢痕挛缩，广泛应用于耳廓及鼻唇部手术，效果良好。

8、包扎与固定要保持伤口及其周围皮肤清洁，是耳部手术成功的关键之1、

此外，先天性耳垂过大、过小，过长、过尖，耳垂裂，以及后天造成的耳垂缺损，耳垂裂伤等都可以进行耳垂整形手术，以获得理想的耳朵形状。

观察病情，防止低血容量休克，由于患者术前禁食禁水，手术时间较长应充分补充容量，密切观察血压、心率、脉率、尿量等生命体征。注意保暖，此类患者小儿居多，注意保护患儿体温。

小耳畸形再造的手术效果

刚刚造出来的耳朵看起来比较臃肿，要3～6个月后肿胀才能渐渐消退，皮瓣的颜色才能慢慢恢复正常，耳廓的细微结构也更加清晰。再造的耳朵是自身的肋软骨长活了形成的，表面的皮肤也有感觉。由于现代医疗技术的局限，再造的外耳比真的耳朵要硬一些，但是形态常常以假乱真。