台州激光皮肤磨削术整容术的安全

激光皮肤磨削术适应症台州激光皮肤磨削术整容术的安全？

皮肤磨削术又称擦皮术，是医学美换肤技术在临床上为常用的一种方法，磨削术常采用磨头磨削，对嫩肤和真皮浅层进行可控制的机械性磨削，修复主要靠嫩肤内基底层细胞和靠近基底层的棘细胞，以及残存的皮肤附属器如毛囊壁、小汗腺导管壁、皮脂腺导管壁等组织，当面愈合时，可使皮肤表面的组织变化，并使真皮的胶光纤和弹性光纤重新排布，残存的皮肤附属器(毛囊、皮脂腺、汗腺)会迅速形成新的嫩肤，面几乎不留有瘢痕，以完成及美的一种手术。

瘢痕切除缝合法：本中心在手术切除瘢痕整形方面有独特的方法，特点是：1、采用无创伤显微外科埋线在无张力下缝合，达到为精细的对位生长；2、采用瓦叠式充分减张技术。

一.台州激光皮肤磨削术整容术的安全

1、激光皮肤磨削术

（一）概述

二. 用以进行皮肤磨削术的适应证较以前其他皮肤磨削、剥脱技术方法有所扩大

1.由于过度紫外线照射和因衰老而产生的皮肤皱纹，是激光皮肤磨削术的良好适应证。常见的这类皱纹多分布在眶周和口周，在颈部、耳鼻部和胸部也可出现。那些由于肌肉运动而产生的皱纹，如位于眉间和鼻唇部位的皮肤皱纹，不能依靠激光磨削术完全去除，但我们在实践中发现额部皱纹确实可被激光磨削术所，但比不是由于肌肉运动所产生的皮肤皱纹更易于复发。

2.CO2激光磨削术对于痤疮性瘢痕、手术后瘢痕和外伤性瘢痕，较其他方式有更好的和美容效果。一般，凹陷性和非增生性瘢痕是激光磨削术的好的适应证，另外，潜在增生性瘢痕或瘢痕疙瘩在用其他技术使之较平软后，经6～8周的观查确定没有复发后，可用激光磨削术使其与周围的皮肤组织在外观上混成一体，瘢痕边界更不明显，可以增加美容效果。

3.一些嫩肤性损害如脂溢性角化症，黑色丘疹性皮肤病、嫩肤痣等经CO2激光器气化后美容效果良好。汗腺瘤、结节性硬化、毛鞘瘤、皮脂腺增生症和色素痣等皮肤良性肿瘤，虽实际位于真皮层，但也可用这种激光手术去除而无并发症。还可用于增生性酒糟鼻和光线性唇炎，使术中的出血不再是一个棘手问题。

患者有时易把激光手术想象的十全十美，认为可用以去除所有的瑕症而无任何副作用。因此，我们很有必要按照患者特殊的皮肤状况，对术后可能获得的实际效果，进行术前评估。如对于有面部及眼睑皮肤松弛下垂的40岁以上患者更适于做除皱手术和眼睑成形术。唇周和眼周的皱纹则更适合于激光。较密集的痤疮瘢痕多需要数次才能获得较好的临床效果。

三. 激光皮肤磨削术原理：

1．热损伤的深度2～4倍于光渗透深度，可有效的封闭真皮的小血管而又不足以增加产生瘢痕的危险性；

2．照射在组织上的时间小于或等于组织的热传导时间；

3．磨削中可出现明显的收缩，并使皮肤变得更平滑，更紧绷和更有弹性，达到皮肤胶原的重塑作用；

4．人体所做的组织病理研究显示：激光磨削后，随着真皮乳头层中弹性光纤的改变，而使真皮中出现新的胶原组织结构。

用这种磨头磨削，优于前述两种。但其不足的是：消耗大，如磨天花瘢痕整个手术需要多个磨头，来回从手柄上调换磨头，易污染无菌区域，也易留硅粒于创面。