汕头去除牙髓的术后感染及安全性

去除牙髓也叫做抽神经，它包括：牙髓的去除(抽神经)，然后将根管预备成一定的形态并消毒，也就是细细的根管要用根管锉慢慢的扩大，再用药液冲洗，去除根管内壁的组织碎屑及细菌，并形成一定的形态。等到临床上症状缓和，再进行后的步骤，也就是根管的充填，通常医生会用马来胶尖加上糊状的药剂，将根管充填得长度恰好，宽度紧密，牙冠部份以临时材料充填。后再把牙冠部份补上才算大功告成。汕头去除牙髓的术后感染及安全性？

因此外科医生一般建议对于萌出异常或者不对称萌出的去除牙髓及早进行预防性拔除。

去除牙髓主要临床特征是剧烈疼痛，一般止痛药物效果不明显，需紧急开放髓腔降低髓腔内压力并引流出髓腔内炎性渗出液后疼痛方得缓解。去除牙髓的原则是尽可能保存活髓或保存患牙。但当去除牙髓罹患去除牙髓时，牙体牙髓科医师根据经验一般建议患者直接拔除去除牙髓以缓解疼痛及避免后续去除牙髓；然而在不具备拔牙条件的情况下，牙体牙髓科医生选择开髓引流减轻患者疼痛症状，遗留去除牙髓待牙髓炎症状减轻后择期拔除。两种方案均需拔除去除牙髓，且拔除患去除牙髓的去除牙髓后，去除牙髓的疼痛明显得到缓解，但目前还没有研究比较去除牙髓去除牙髓、正常去除牙髓拔除术后疼痛两者之间有无差异。

为了研究去除牙髓对去除牙髓拔除术后疼痛的影响，以期为临床提供参考，汕头大学口腔医院牙体牙髓科医师张伟等对罹患去除牙髓的上颌去除牙髓拔除术后疼痛做了随机对照试验及客观评价，结果发表在近期的InternationalDentalJournal上。

一.汕头去除牙髓的术后感染及安全性

一旦发生牙髓炎，需要去除失活和坏死的牙髓组织，才能缓解症状，并且去牙髓腔内的细菌感染，进行消毒，再用相容性好的填充材料进行充填，临床上用的较广泛的方法就是去除牙髓，如果发炎不久，可以将牙髓腔内的失活的牙髓组织挑出，再直接用填充物进行充填，这就是所谓的干髓。通过及时有效的，牙齿通常都是可以保留下来，如果不及时，感染进一步的扩散，引起根尖周病的炎症，终导致这颗牙功能的散失，那只能进行拔牙。

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二.牙髓病临床表现

②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。

③早期冷、热刺激均可激发或加剧疼痛，以冷刺激痛较明显；后期或化脓时，热刺激疼痛，冷刺激仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。

④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。

2.慢性牙髓炎