北京总院鼻缺损修复再造术前检查与术后护理
鼻缺损修复手术是一种外科造型艺术,必须应用整形外科的原则和方法精心设计、精巧施术方能获得满意效果,而且还要注意不能因小失大,手术前后的检查和护理也是不能忽视的。北京总院鼻缺损修复再造术前检查与术后护理?下面小编为大家解说。

鼻缺损修复手术成功的关键是找擅长的专家与正规的医院,点击在线咨询,我们将为您免费提供,全国知名医院和优秀医生的信息。
一.北京总院鼻缺损修复再造术前检查与术后护理
1)体位的护理。患者在鼻缺损修复再造后平躺6h后,根据移植皮瓣位置的不同,辅佐患者采用不同的体位,以避免皮瓣被牵拉或扭转。为了添加创面张力和减轻疼痛,肺的扩张,对腹直肌皮瓣修复胸壁缺损者,指导其取“折刀位”即同时抬高头部和足部3040°。对使用背阔肌或斜方肌皮瓣修复组织缺损的患者,可指导其取健侧卧位以减轻对移植皮瓣的压榨,使局部引流通畅,促进创面愈合。额肌皮瓣转移者,鼻缺损修复再造后天取平卧、头正中位,以减轻血管蒂的张力,鼻缺损修复再造后第二天抬高头部1530°,以利静脉回流;行股外侧皮瓣游离修复足部缺损者术后即可采取平卧、患肢抬高位;
2)避免血管痉挛。鼻缺损修复再造后的保暖是避免和鼻部缺损修复后可能出现的血管痉挛的次要措施之一,室温应保持在2528℃,距移植皮瓣3040cm处用4060W白炽灯泡照射,可有效防止血管痉挛、减轻组织水肿、皮瓣血液循环;
3)引流管的护理。保持患者鼻缺损修复再造后各种皮下、皮瓣下引流管通畅,避免皮下血肿,察看、记载引流液的量、性状、色的变化,及时觉察出血征象,避免因鼻缺损修复再造后患者的体位变化而出现引流管的反折、受压、歪曲,以致滑脱现象,而觉察鼻再造局部出血时应及时演讲医生,切不可局部加压止血。
二. 鼻缺损修复再造鼻缺损修复的过程主要分为八个步骤.
①专家在鼻缺损修复整形前需要对患者的鼻部情况进行详细研究。缺损位于鼻背、鼻尖、鼻小柱等皮肤比较厚、组织较为特殊;
②做鼻缺损修复整形术前设计。鼻部手术设计应按鼻美学单位进行,若不够一个单位时应扩大,如大于一个单位,则应缩小至一个单位或扩大至两个单位;
③鼻整形美容的麻醉。成人可局部侵润麻醉;
④鼻翼修复手术切除。缺损周围皮肤修剪整齐,瘢痕应完全切除,充分松解挛缩,使移位的组织复位;
⑤鼻缺损修复止血。创面彻底止血;
⑥鼻翼修复手术需要取下皮瓣。按缺损面积及形状稍做放大采取布样,在耳后颅角部位设计取皮范围,取下带脂肪的皮肤,修剪成全厚皮片备用,供区两侧皮下稍做分离后,即可分层关闭;
⑦移植皮瓣。将皮片移植于鼻部缺损创面上,缝合,压力包扎;
⑧包扎。耳后伤口清洁后用纱布棉垫行单耳包扎,鼻部植皮区包堆外用纱布覆盖。
鼻缺损修复再造,一定要选择正规的医疗机构,这样可以完全达到满意的修复。
三. 鼻缺损修复再造术前需做什么准备.
①鼻缺损手术前两周内请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
②患有高血压和糖尿病的患者应该在初诊时详细如实的向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
③鼻缺损手术前确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;
④鼻缺损术前不要化妆;
⑤女性要避开月经哺乳周期;
⑥鼻缺损术前要洗澡保持鼻部的清洁卫生。
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