保山牙根露出修复手术：一次即可实现牙齿永久修复与美观

在2025年，随着口腔医疗技术的不断进步，“牙根露出修复”技术已成为严重成年人色素牙、畸形牙的重要手段。该技术通过活髓修复，即在局部麻醉下进行全冠的牙体预备，不伤及牙根，从而实现牙齿的修复与美观。那么，保山牙根露出修复手术需要做几次，才能达到持续永久的修复效果呢？

首先，手术前的麻醉至关重要。通常采用传导阻滞麻醉和（或）局部浸润麻醉，常用含肾上腺素的阿替卡因（浓度为4%），以减少术中出血。在手术区根方的龈颊沟部进行浸润麻醉，腭侧则行切牙孔或腭大孔阻滞麻醉，避免直接注入手术切除部位，以牙根露出修复的准确性。

接下来是消毒环节。患者需在术前用0.12%氯己定含漱，以清洁口腔。口腔周围皮肤用酒精消毒，铺无菌巾。术者戴无菌手套，手术环境的无菌。

在确定手术切口的位置时，需用牙周探针检查龈袋或牙周袋情况，标出袋底位置，据此确定切口位置。袋底位置的标定，可用印记镊法，也可用探针法。

切口是手术的关键步骤。使用15号刀片或斧形龈刀，在已定好的切口位置上，将刀刃斜向冠方，与牙长轴呈45°角切入牙龈，直达袋底下方的根面。

随后，使用龈上洁治器（如宽背镰形洁治器或Ball刮治器）刮除切下的边缘龈组织和邻面牙间龈组织，然后彻底刮净牙面残留的牙石、病理肉芽组织及病变的牙骨质。

修整牙龈是手术效果的关键。用小弯剪刀或龈刀，修剪创面边缘及不平整的牙龈表面，使牙龈形态与牙面呈45°角，并形成逐渐向边缘变薄、扇贝状的正常生理外形。

在牙根露出修复过程中，采用龈刀斜行切入时，能切到牙周袋袋底。切除舌（腭）侧病损时，切开线与标记线之间的距离可稍近，角度要求可以不必过于严格。用斧形龈刀随标记线进行切开后，再用牙龈乳头刀的正对龈乳头，并与龈面成45°从切口中插入牙间隙，再向近远中推插切断龈乳头，并用刀尖剥离，使与牙面彻底分离，避免组织撕裂。

检查切口，发现剩余的软组织及不整齐的牙龈边缘应剪去，残留的肉芽和牙石要彻底刮除。用斧形龈刀的中刀缘刃口修刮创面，使创缘与邻接的牙龈表面刮成过渡的组织面。用盐水冲洗，压迫止血。后作牙周塞治。

此外，突嘴手术的手术方法大致分为两类：突嘴和双鄂手术。突嘴手术是作为前方分节截骨术，也叫做牙龈骨后退术。前方分节截骨术是拔掉虎牙的下一颗牙齿——第1小臼齿，出来的空间，把包括门牙和虎牙的牙龈骨一起向后移动的手术。嘴巴推进去多一些，下巴尖自然而然的会向前，只要不是严重的没有下巴的情况，只做突嘴手术，下巴尖也会变漂亮。

当然，并不是所有嘴巴突出的情况都适合突嘴手术。如果出现以下突嘴的情况，更适合做双鄂手术：

1.牙齿贴面面的材料有瓷和复合树脂两种。树脂贴面的费用低、时间短，适合应急效果，一般每颗的价格在500元起。瓷贴面则是美观好、强度高、只做周期比较长，价格相对较贵，一颗价格在1500元起。

综上所述，保山牙根露出修复手术需要做一次，即可达到持续永久的修复效果。在手术过程中，严格遵循无菌操作原则，手术安全。同时，患者需在术后注意口腔卫生，定期复查，以维护手术效果。