耳廓畸形安全

身体是革命的本钱，没有了健康就是一切皆空，什么东西在健康面前都是次要的，对于父母来说无论是男还是女，或者美丽与丑陋，只要孩子健康就好。耳朵缺损对于整形求美者的耳部健康以及耳朵美型都具有较大的影响，整形包含的项目是多的，如今耳朵再造整形手术已经十分成熟。那么，耳廓畸形安全？

由于耳廓缺损会严重影响患者外观，在嘲笑声和歧视中长大是一件很痛苦的事。为了不影响儿童的正常心理发育，耳廓再造术应尽量争取在上学年龄前完成，一般以6岁以后为宜。耳廓再造术主要用于耳廓缺如的。

专家介绍，耳廓畸形难度是比较大的，有些患者需要慎重的考虑，避免造成不必要的伤害。对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁，患者应首先考虑外耳道和中耳手术，以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者，则先行耳廓再造术。

一.耳廓畸形安全

1、耳廓瘢痕粘连除了较多部分形成缺损畸形时需要通过全耳廓再造的耳部整形方法进行修复外，那些范围广泛粘连的情况，在松解粘连后，创面需用游离皮片移植修复，粘连处切开使耳廓复位，增深颅耳沟，并在皱襞处将切口向上下延伸0.5cm，以防植皮后形成蹼状挛缩。条件允许的话，设计一耳前或乳突区皮瓣转移至颅耳沟处以防日后皮片挛缩，颅耳沟变浅，两侧创面行全厚或中厚皮片移植。

2、耳廓瘢痕增生利用中厚或全厚皮片游离移植，切除瘢痕组织，使耳廓复位，针对局部耳部整形，如瘢痕粘连范围局限或缩状，可应用V-Y或Z改形。

3、菜花耳沿耳前部耳轮边缘切口，小心在高低不平的皮肤和软骨间进行剥离形成皮瓣，舒展皮肤。剥离时，注意避免在皱襞的底部剥穿皮肤。将增厚的光纤组织和骨化变性的软骨按耳廓形态和厚度进行修薄塑身，并植入一片软骨加强耳廓外形，或彻底切除增厚的光纤组织，和骨化软骨，结合自体肋软骨支架移植形成耳廓，耳廓面积过小或无耳廓形态时，可同时在颈部或上臂制备一细长皮管，转移到耳部从新形成耳轮。菜花状耳的比较困难，耳部整形手术宜在病情稳定半年后进行，并且需要多次进行手术。

耳廓畸形矫正术后注意事项

1、术后按医生的嘱咐，按时吃药，忌食辛辣刺激的食物。

2、术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动。十天后，可稍加大运动量；但少两周内，不能进行剧烈的身体碰撞运动。

3、手术后在手术部位用冰块冷敷3-4天，有便于消肿。但手术后一周内避免手术部位沾水，四天后才可以洗头，但不可过重揉搓取发部位。

4、由于手术后可能会有困倦感，术后不可架驶车辆或从事高空作业，要注意多休息。

耳廓发育异常，通常可分为三级。一级，耳廓较正常耳小，形状无明显畸形，可伴随有外耳道狭窄和中耳畸形;二级，耳廓无正常形态，可以看到条索状皮赘，其下有软骨，常伴外耳道彻底闭锁和中耳畸形，这种情形他们较为多见;三级，耳廓残缺不全，呈不规则突起，除伴随有外耳道和中耳畸形外，会有面神经和内耳的异常及颌面部的其他畸形，表现出面瘫、神经性耳聋、下颌发育不良等。

二.各种耳廓畸形的修复

2、隐耳

又称袋状耳是较少见的先天性耳畸形，特点为除耳垂正常外耳前皮肤与颅侧皮肤连成一片，耳廓软骨结构基本正常但被埋在皮肤内不能正常突出，颅耳沟消失，提起或压迫时可出现正常耳廓外形，放松后又缩回，有时有对耳轮上脚成角畸形和耳轮软骨折叠。

3、招风耳

招风耳是一种较常见先天性性耳畸形，多见于双侧。特点为耳廓略大，上半部扁平，对耳轮发育不全，形态消失；而耳甲过度发育，耳舟与耳甲之间夹角大于150度(正常90度)。招风耳的整复手术一般宜在5—6岁后，双侧同时进行，虽然修复方法较多但均以修复对耳轮及其上脚，缩小耳甲腔为基本原则。

4、杯状耳

又称为卷曲耳或垂耳为较常见的先天性耳畸形，多发生于双侧。特点为耳轮缘紧缩，耳轮及耳廓软骨卷曲和粘连、耳舟、三角窝狭小，严重者整个耳廓上部缩小、下垂，耳舟及对耳轮形态消失，整个耳廓呈管状称为舟状耳。杯状耳的修复一般在6岁以后进行，原则上要矫正三部分畸形，一是矫正卷曲或下垂的耳廓上部分，二是矫正整个耳轮长度的不足，三是再造对耳轮矫正耳甲畸形。

5、耳垂畸形

(1)、耳垂裂的修复：耳垂裂多由暴力牵拉耳环所造成。修复时可将裂隙两侧缘全层切除，重新对位缝合，较为简单且暂不能配带耳环，需另行穿孔。