信阳大口改小术步骤及副作用

一.信阳大口改小术步骤及副作用

1、确定口角的正确位置。一般由口角裂隙处向外画一水平线。再由患侧瞳孔向下画一垂直线，水平线向内延长的虚线与垂线相交点将是预定口角的位置。信阳大口改小术步骤及副作用？

2、消毒麻醉。面部及口腔用1%的新洁尔灭消毒后，铺无菌巾，局部浸润麻醉，幼儿应全身麻醉。

3、切开。由一侧口角的外侧端的红唇粘膜和皮肤的交界处边缘切开，大口改小术的切口通过皮肤和肌肉层，实际上口角作“v”形切开，然后作“Y”形缝合，但需将口轮匝肌缝合l至3针。

4、缝合。去除少许口腔粘膜，作适当修剪后缝合粘膜与皮肤间的切口，如皮肤切口较长，为避免日后的直线疤痕、挛缩，应行皮肤切口两侧的“z”成形术，有时可做一个“z”改形，有时需做两个“z”改形。

5、术后消毒、拆线。对侧口角亦照此法手术，术毕局部涂四环素服膏不必包扎。7天后拆线。

大口改小术的步骤什么样?专家指出，临床上进行大口改小术的过程主要分为几步，比如：

首先，术者要了解自身状况：疤痕体质;凝血机制有问题;有严重的心脑血管疾病;糖尿病、结核病的活动期等，是不适合大口改小术的，所以在进行该种唇部整形的方法前，术者务必向医生进行详细的咨询后再做决定。

二. 大口改小的手术定位：

1)单侧：以健侧为标准。

2)1双侧：取两眼平视，两侧角膜内缘垂线与口裂水平线相交之点即为正常口角点。

三.大口改小术的手术过程

2、消毒麻醉。大口改小术面部及口腔用1%的新洁尔灭消毒后，铺无菌巾，局部浸润麻醉，幼儿应全身麻醉。

3、切开。由一侧口角的外侧真个红唇粘膜和皮肤的交界处边沿切开，切口经过皮肤和肌肉层，实际上口角作v形切开，然后作Y形缝合，但需将口轮匝肌缝合l至3针。

4、缝合。大口改小术去除少许口腔粘膜，作适当修剪后缝合粘膜与皮肤间的切口，如皮肤切口较长，为幸免日后的直线疤痕、挛缩，应行皮肤切口两侧的z成形术，有时可做一个z改形，有时需做两个z改形。

5、术后消毒、拆线。对侧口角亦照此法进行大口改小术，术毕局部涂四环素服膏不必包扎。7天后拆线。皮肤与口腔粘膜切开后分别缝合，可在口角处设计粘膜交叉瓣，常视裂隙程度设计一组或多组Z成形术。

手术方法常采用Z成形术，把口角处粘膜翻入口腔内，对口角处皮肤做Z形缝合。术后口角能恢复正常位置，在张口时呈弧形是功能良好的标志。